Sobrepeso, malas posiciones, movimientos violentos, levantar pesos en
forma indebida y otra clase de traumas pueden debilitar los discos inter-vertebrales.
Cuando esto sucede el núcleo (centro esponjoso) se abultará
contra el anulus (anillo externo), o incluso se escapará a través
de este (hernia extruida).
Vista Lateral
Si esta protrusión, o disco herniado, oprime alguno de los nervios,
producirá dolor que baja por la pierna, en la distribución
del nervio y tal vez en la parte baja de la espalda. Si el nervio presionado
es parte del nervio ciático, se produce el dolor conocido como
ciática. Otros síntomas pueden ser debilidad, hormigueo
o adormecimiento en las zonas correspondientes al nervio afectado. Algunas
veces la vegiga puede verse comprometida, lo que se manifiesta por retención
de orina, lo requiere tratamiento de emergencia.
Vista de Arriba
Las primeras medidas para tratar una hernia de disco son conservadoras.
Estas incluyen reposo, analgésicos, drogas anti-inflamatorias
y en algunos casos fisioterapia. En este momento es conveniente hacer
unas radiografías, buscando evidencia indirecta de problemas
en el disco, así como cambios degenerativos de la columna.
Si en unos pocos días los síntomas no mejoran, se debe
confirmar el diagnóstico por medio de exámenes que den
una imagen más detallada del problema, como una Resonancia Magnética
Nuclear o una Tomografía Computadorizada, que mostrarán
el disco, el espacio detrás del mismo y en el caso de la primera,
los nervios. En algunos casos la Electro Miografía sería
de gran valor, ya que muestra el funcionamiento de los nervios y músculos.
Al comprobarse el diagnóstico, una de las mejores alternativas
con que se dispone actualmente es la Discolisis
con Ozono , ya que los resultados son excelentes y mínimas
las complicaciones. Este novedoso tratamiento evita la cirugía
al 80% de los pacientes que antes la necesitaban. En la mayoría
de los pacientes que se han dejado con analgésicos como único
tratamiento, los síntomas llegan a desaparecer eventualmente,
sólo que esto puede llevar varios meses o años en ocurrir;
el ozono lo que hace es acelerar este proceso, de manera que el mismo
resultado se obtiene en unas pocas semanas. Sin embargo hay algunos
pacientes en los que el uso de ozono está contraindicado.
Si a pesar de la ozonoterapia
los síntomas persisten, la cirugía (Disquectomía)
debe contemplarse y en los casos de una verdadera emergencia, como los
mencionados anteriormente, es posiblemente la primera elección.
Debe entenderse que el manejo de la Hernia de Disco no es algo simple,
que con un tratamiento llega a resolverse de inmediato y para siempre.
Debe verse el problema en forma integral y con frecuencia suele necesitarse
la unión de varias terapias, siendo la fisioterapia una de las
más frecuentemente asociadas. Además, quien ha padecido
de una hernia de disco tiene 10 veces más posibilidades de tener
una segunda que el resto de la población.